Peña Motorrisas

 ALTA DE SOCIOS

   Si quieres compartir tú afición por el Mototurismo a lomos de tu moto, con amigos que comparten tu misma pasión,

   de hacer Kilómetros, conociendo nuevos lugares y sobre todo haciendo amigos. No lo dudes hazte Socio de la Peña Motorrisas.

 

   Datos del Socio de número ..... :

   Nombre....:   Apellido 1: Apellido 2 :  

   D.N.I. ........:   Fecha de Nacimiento :   Lugar Nacimiento :

   Teléfono...:   Correo Electrónico.......:

  Domicilio...:   Localidad :   CP :

 

  Datos del cónyuge o pareja..... :

   Nombre....:   Apellido 1: Apellido 2 :

   D.N.I. .........:   Lugar Nacimiento :  

   Teléfono....:   Correo Electrónico.......:

 

  Datos Bancarios....:

  Entidad Bancaria :   Dirección. :

  Nº de cuenta.........:

  Autorizo a la Asociación Cultural Peña Motorrisas a domiciliarme los pagos en mi cuenta bancaria de las cuotas

  establecidas en las asambleas generales por afiliación a esta asociación................

 

  Datos de la motocicleta.....:

  Marca :   Modelo :   Año Fabricación : Matricula :